針頭、透析耗材與廢水，醫療院所有三張環保功課
醫療機構是《廢棄物清理法》明列的事業，感染性廢棄物有分類、溫度與天數的硬規定，醫院達門檻還要辦廢清書與廢水許可。偉騰開發興業由前臺東縣環境保護局局長帶隊，為醫院、診所、檢驗所與長照機構建立分類、貯存、清運與申報的一致做法，全台各縣市受理。
《廢棄物清理法》第2條把醫療機構明列為事業，長期照護與養護機構、護理機構、醫事檢驗所與醫事放射所則由環境部公告指定為事業。醫療機構在醫療、醫事檢驗過程產生、列入《有害事業廢棄物認定標準》附表三的廢棄物是生物醫療廢棄物，分成基因毒性廢棄物、廢尖銳器具與感染性廢棄物三大類，感染性廢棄物有九目，但也明文排除止血棉球、使用過的個人衛生用品、沾有不可流動分泌物的紗布、尿布、面紙與廁所衛生紙。
管理的核心是溫度與時間：依《事業廢棄物貯存清除處理方法及設施標準》第8條，產出機構的感染性廢棄物於攝氏五度以上貯存以一日為限、五度以下至零度以上冷藏以七日為限、零度以下冷凍以三十日為限，廢尖銳器具以不易穿透的堅固容器密封盛裝並以一年為限；容器依處理方法選紅色或黃色，最外層標示名稱、事業名稱、貯存日期、重量、清除處理機構與有害標誌並標示貯存溫度；第12條貯存設施要與治療區、廚房及餐廳隔離，診所得於治療區設密封貯存設施；第18條清除運輸全程冷藏、貨艙上鎖。
誰要辦廢清書要逐戶判定：環境部公告醫院、洗腎診所、設三個診療科別以上的診所應檢具事業廢棄物清理計畫書，其他事業依有害事業廢棄物實際或設計最大月產量平均每日四公斤以上或每年一公噸以上等門檻判定；醫院達水污法事業分類門檻者另要辦排放許可並符合醫院放流水標準。偉騰用分類、溫度、清運三定把這些規定變成每家院所都能執行的制度，並協助醫療大樓內的多家診所共同委託清運、逐戶申報。
服務重點
- 分類先對附表三：感染性廢棄物九目包括微生物培養物、病理廢棄物、血液廢棄物、受污染動物屍體、手術或驗屍廢棄物、實驗室廢棄物、透析廢棄物、隔離廢棄物與受血液及體液污染廢棄物；廢尖銳器具包括注射針頭、與針頭相連之注射筒及輸液導管、針灸針、手術縫合針、手術刀、載玻片與破裂玻璃器皿。排除項目寫進分類表，有害量才不會虛增。
- 溫度天數是稽查第一題：依設施標準第8條，感染性廢棄物室溫不超過一日、冷藏不超過七日、冷凍不超過三十日，期限不含清運、裝卸與等待投料時間；清除機構原則不得貯存，經環保局同意轉運者以攝氏五度以下七日為限；處理機構不得於五度以上貯存。每週清運一次的診所必須有冷藏設施並記錄溫度與日期。
- 審查端看容器與標示：以熱處理法處理者用紅色防漏不易破塑膠袋或紅色可燃容器，以滅菌法處理者用黃色塑膠袋或黃色容器，不同顏色分開置放、清除時不得混合、不得壓縮或開啟；最外層標示廢棄物名稱、產生事業名稱、貯存日期、重量、清除處理機構名稱與有害特性標誌，感染性廢棄物另標示貯存溫度。稽查員拿起一袋看標示，就知道制度有沒有落地。
- 廢清書與事業身分逐戶判：醫院、洗腎診所、設三個診療科別以上的診所是公告應檢具廢清書的醫療機構，依《廢棄物清理法》第31條營運前送環保局審查核准；醫事檢驗所自一百零四年七月一日起為指定事業、護理之家與長照機構亦為指定事業，依產量門檻判定；其他診所有害事業廢棄物月產量平均每日四公斤以上或每年一公噸以上也要檢具。每家院所是獨立事業，聯單與網路申報不能由大樓代替。
- 廢水與含汞廢藥品是第三線：醫院與醫事機構達水污染防治法事業分類公告的廢水量或病床數門檻者，依第14條要取得排放許可並符合放流水標準的醫院業別限值，含大腸桿菌群與自由有效餘氯；廢血壓計、體溫計與汞齊等含汞廢棄物、廢藥品另有處理規定。診所開業、醫院擴床或新增檢驗科別時，這三線要一起看。
常見痛點
- 環保局來稽查，說我們針頭和紗布混裝、桶子沒寫日期，要限期改善
- 診所每週清運一次，沒有冰箱，不知道原來室溫只能放一天
- 洗腎中心要開了，才聽說要送事業廢棄物清理計畫書
- 整棟醫療大樓十幾家診所各找不同清運業者，管委會想統一又怕違規
- 檢驗所被通知是事業，不知道多了哪些義務
交付項目
- 事業身分與廢清書義務判定書
- 院內分類表與容器標示格式
- 貯存設施配置與溫度天數紀錄表
- 清運契約審閱意見與聯單申報分工表
- 稽查前月自檢表
建議準備文件
- 開業執照與診療科別、病床或透析床數
- 每月廢棄物種類與產量估算
- 現有貯存區照片與清運契約
- 既有廢清書或申報紀錄（若有）
- 醫院用水量與廢水處理設施資料（醫院適用）
法規依據
- 《廢棄物清理法》第2條、第31條（醫療機構為事業、廢清書與網路申報）
- 環境部公告「指定廢棄物清理法第二條第二項之事業」與「應檢具事業廢棄物清理計畫書之事業」（長照護理檢驗機構身分、醫院診所廢清書門檻）
- 《有害事業廢棄物認定標準》第3條與附表三（生物醫療廢棄物分類）
- 《事業廢棄物貯存清除處理方法及設施標準》第8條、第12條、第18條（貯存溫度期限、容器標示、貯存設施、清除運輸）
- 《水污染防治法》第14條與《放流水標準》醫院業別限值（醫院廢水許可與放流水）
細項業務全覽
- 事業身分判定
- 廢清書門檻判定與送審
- 附表三院內分類表
- 廢尖銳器具容器規劃
- 冷藏貯存設施配置
- 容器顏色與標示格式
- 溫度天數紀錄制度
- 清除機構許可核對
- 共同清運與逐戶聯單
- 網路申報分工
- 醫院廢水許可與放流水
- 含汞廢棄物與廢藥品處理
全台在地辦理
常見問題
診所的感染性廢棄物可以放幾天？要冷藏嗎？
依《事業廢棄物貯存清除處理方法及設施標準》第8條，產出機構的感染性廢棄物於攝氏五度以上貯存以一日為限，五度以下至零度以上冷藏以七日為限，零度以下冷凍以三十日為限，期限不含清運、裝卸與等待投料時間；容器最外層要標示貯存溫度。診所依第12條得於治療區設密封貯存設施，但每週清運一次的診所一定要有冷藏設備並記錄溫度與日期。
哪些診所要送事業廢棄物清理計畫書？
環境部公告應檢具事業廢棄物清理計畫書的醫療機構是醫院、洗腎診所與設三個診療科別以上的診所，依《廢棄物清理法》第31條營運前送所在地環保局審查核准；醫事檢驗所、護理之家與長照機構是指定事業，其他診所有害事業廢棄物實際或設計最大月產量平均每日四公斤以上或每年一公噸以上也要檢具。廢清書義務與感染性廢棄物的貯存、標示、委託合格清除是兩件事，後者不因免送廢清書而免除。
我們醫療大樓的診所可以一起處理嗎？
可以共用清運日、冷藏設施維護與分類表，但每家診所是獨立事業，各自委託清除機構、開立聯單與網路申報；共同委託同一家許可涵蓋感染性廢棄物與廢尖銳器具的清除機構是常見做法，管理委員會協調每週固定清運日落在七日冷藏期限內，運輸依第18條全程冷藏、貨艙上鎖、不同顏色容器不混合。
沒依規定貯存或清運會怎樣？
貯存溫度天數、容器標示、貯存設施或委託清除不符合設施標準與《廢棄物清理法》規定者，依第五章罰則會被處罰鍰並限期改善，屆期未完成按次處罰，情節重大者得命停工或停業；應檢具廢清書而未檢具者不得營運。實務上一次稽查常同時開出分類、貯存與申報三項缺失，且醫療院所的稽查紀錄會影響評鑑與衛生局觀感，改善成本遠高於一開始做對。
醫療院所環保合規費用怎麼算？
了解機構類型、科別與床數、廢棄物量、現有貯存與清運狀況後個別說明，不公開於網站。單科診所建立分類貯存制度，跟醫院含廢清書、廢水許可與放流水對策的三線統包，投入差距很大；清除處理費用由清除機構依重量與頻率報價，冷藏設備與檢測費用另計，初判時會把整體項目列給您。
紗布、口罩、尿布算感染性廢棄物嗎？
多數不算。依《有害事業廢棄物認定標準》附表三，受血液及體液污染廢棄物明文排除止血棉球、使用過的個人衛生用品、沾有不可流動或不可吸收人體分泌物的紗布、包紮物、尿布、面紙及廁所衛生紙，這些屬一般事業廢棄物；針頭等廢尖銳器具與透析廢棄物、隔離病房廢棄物、微生物培養物才屬生物醫療廢棄物，分類正確有害量才不會虛增，清運費用與廢清書門檻也跟著下降。
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創辦人謝清泉為前臺東縣環境保護局局長、前臺東地檢署檢察事務官、前臺東縣政府消費者保護官，中央警察大學法律學研究所畢業，具地政士與不動產經紀人國家證照。服務臺東全縣 16 鄉鎮及全台各縣市——任何業務直接聯絡偉騰，全台各地均有配合團隊，可安排專人親臨現場指導。
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